Emagrecimento e Hipertrofia Muscular
COMO TRATAR A OBESIDADE?
Você sabia que a obesidade é uma doença crônica? Não se trata de preguiça, falta de motivação, nada disso. Existem fatores genéticos, hereditários, que favorecem o desenvolvimento dessa doença. Mas, em grande parte, ela é consequência de hábitos de vida que aprendemos desde cedo, ainda quando crianças.
Quem nunca ouviu a mãe dizer: “Coma o prato todo, tem gente passando fome, não pode desperdiçar.”
Pedir comida pronta, por aplicativo, ou comer em restaurante, muitas vezes é a nossa única opção; porque não temos tempo de cozinhar, ou de aprender a cozinhar, ou quem cozinhe por nós. E nem sempre temos opções saudáveis para escolher.
E nas escolhas do nosso dia a dia, os carboidratos são, geralmente, mais fáceis de preparar e de comer, e, também, menos perecíveis. As frituras são saborosas. Comer doces e alimentos com açúcar é gratificante: “eu mereço, só hoje”.
Para o nosso corpo, biologicamente falando, quanto maior a nossa reserva energética (entenda depósitos de gordura), maior o nosso conforto em termos de sobrevivência, caso precisemos enfrentar um período de adversidade. Dessa forma, temos no nosso cérebro um “set point”, um regulador de reserva calórica. Esse ponto de ajuste vai ser programado para a situação em que tínhamos a maior reserva energética disponível. Isto é, mesmo fazendo dieta, exercícios, perdendo peso, nosso corpo sempre vai se esforçar para voltar ao set point mais confortável. Uma vez desregulado esse set point, nunca mais ele volta ao início. E, portanto, para emagrecer, é preciso mudar definitivamente os nossos hábitos de vida. Ou, em muitos casos, usar medicamentos que auxiliem a mobilização e utilização desses depósitos de energia, além de reduzir a ingesta de alimentos e aumentar o gasto energético (fazer mais exercícios).
Os medicamentos para tratamento da obesidade atuam de várias formas. Alguns agem em nível central, no cérebro, no centro da fome e saciedade. Outros atuam retardando o tempo de esvaziamento gástrico, fazendo com que a digestão seja mais lenta e o tempo de saciedade maior. Outros, atuam no intestino, reduzindo a absorção de gordura da alimentação. Outros, atuam melhorando a utilização da glicose pelos tecidos periféricos, nas atividades do dia a dia. Há remédios que são administrados via oral, outros são de uso injetável, subcutâneo. Há também fitoterápicos, que podem ser usados nos estágios iniciais, quando ainda há apenas sobrepeso, ou para complementar um tratamento medicamentoso.
E tratar a obesidade não é por estética. A obesidade tem sido romantizada. É claro que devemos aceitar e respeitar as pessoas como elas são. Mas obesidade é uma doença, tem tratamento e ele melhora a qualidade de vida e prolonga a vida das pessoas. A obesidade causa e agrava várias outras doenças, como diabetes, pressão alta, colesterol alto, doenças cardiovasculares como infarte e acidente vascular cerebral (AVC), doenças pulmonares, ronco, apneia do sono, esteatose hepática, esteato-hepatite e cirrose, pancreatite, litíase biliar, problemas ortopédicos como artrose, gota, síndrome dos ovários policísticos, infertilidade, varizes, flebites, além de aumentar o risco de vários tipos de câncer.
Não existe obeso saudável. Mesmo que os exames laboratoriais ainda estejam dentro da faixa de normalidade, o processo inflamatório da obesidade já está acontecendo de forma silenciosa, levando a todas as consequências que ela acarreta.
Então, se você quiser modificar agora a sua vida, ser mais saudável, viver mais e com maior qualidade de vida, clique aqui para continuar lendo sobre como você já pode começar hoje a tratar a obesidade. E, se você achar que precisa de ajuda nessa jornada, saiba que aqui na nossa clínica contamos com uma equipe multidisciplinar preparada para te conduzir nesse caminho, que é a melhor escolha que você pode fazer.
SER SAUDÁVEL É UMA ESCOLHA!
COMO EMAGRECER?
O tratamento da obesidade é um grande desafio. E o segredo, não se resume em uma única ação.
Uma frase muito divulgada é: nosso corpo é o que comemos. Mas, na verdade, o corpo é o resultado do que o nosso organismo faz com o que comemos. O que isso quer dizer? Significa que, se o nosso corpo não estiver em equilíbrio, mesmo fazendo uma super dieta, não vamos conseguir emagrecer. Para emagrecer, é necessário cuidar de todas essas peças, que se juntam em um grande quebra-cabeça.
Alimentação
Não tem como perder peso, se não tivermos um balanço energético negativo. Isso é, a quantidade de calorias diárias que ingerimos tem que ser menor do que o que gastamos diariamente, pelo nosso metabolismo basal mais os exercícios físicos que fazemos. Então, é uma balança. De um lado da balança, precisamos reduzir a quantidade de calorias ingeridas, reduzindo a quantidade de alimentos e escolhendo alimentos mais saudáveis, que tenham menor quantidade de gordura e açúcar. No outro lado da balança, temos que aumentar o nosso gasto energético, e podemos fazer isso com a prática de exercícios físicos.
Consulte um profissional da saúde, seja um nutrólogo, um endocrinologista ou uma nutricionista para te ajudar nesse processo, porque é necessário calcular a quantidade recomendada de calorias no seu dia, e assegurar a qualidade da dieta, que contenha uma quantidade mínima de proteínas, nutrientes, vitaminas e minerais, para que a dieta não prejudique a sua saúde e para que você não perca massa muscular nesse processo.
Dietas que prometem perder peso muito rápido são falsas promessas, que acabam piorando a sua saúde, porque nesses casos se perde muita massa muscular, e como não houve mudança nos hábitos de vida, logo se recupera o peso às custas de gordura, e no final desse processo, a composição corporal do paciente fica ainda pior.
Atividade Física
A atividade física é fundamental no processo de perda de peso, mas ela é mais fundamental ainda para manter a boa saúde de todas as pessoas.
O exercício aeróbico é muito importante para perder gordura e também para exercitar o coração e todo o aparelho cardiovascular. Mas é o exercício resistido, isso é, contra uma força ou uma resistência, que efetivamente melhora a massa muscular. Os mais conhecidos são: a musculação, o Pilates e o Treinamento Funcional.
Cada paciente vai ter sua recomendação específica, de acordo com sua composição corporal. Quando se deseja perder gordura, os exercícios aeróbicos são necessários. Mas aqueles pacientes que apresentam baixa massa magra (muscular), precisam ainda mais de exercícios resistidos.
Mas qual é o melhor exercício físico? O melhor é aquele que você gosta de fazer. Porque assim, vai ficar mais fácil incluí-lo na sua rotina. 😊 Se você não gosta de nenhum, escolha um que desgoste menos, ou que você tenha amigos junto com você para tornar mais agradável esse momento.
Sono
Uma boa noite de sono vai ser essencial para que o seu corpo fique mais ativo durante o dia, que você tenha disposição para as atividades do dia a dia, e para que o seu metabolismo funcione de forma equilibrada. A privação de sono é um fator de stress para o organismo.
Stress
O stress modifica a produção de hormônios e outras substâncias químicas produzidas pelo nosso corpo, enviando uma mensagem de que o corpo precisa ter uma maior reserva energética, porque está atravessando um período difícil, o que “ameaçaria a sobrevivência”. Várias vias químicas do nosso organismo vão trabalhar para não perder as nossas reservas de gordura, e o processo de perda de peso vai ficar ainda mais difícil.
Você já notou que quando passamos por períodos de stress e ansiedade, é frequente ocorrer aumento do apetite e vontade beliscar e fazer muitos lanchinhos? Isso decorre de uma estratégia biológica de sobrevivência. Então, vamos tratar de melhorar o stress da nossa vida, organizando melhor o nosso tempo, os nossos afazeres, e sofrer menos por coisas que não são tão importantes. Uma boa forma de estressar menos com coisas não tão importantes é pensar: será que daqui a 5 anos eu vou lembrar disso? Se você não for lembrar, então não se aborreça tanto com isso.
E, algumas vezes, realmente precisamos de ajuda de um profissional da saúde especializado, como o psicólogo ou o psiquiatra, seja para terapia, seja para a ajuda de medicamentos que possam tratar a ansiedade, a depressão, ou outras alterações do nosso humor.
Felicidade
Ser feliz é uma escolha. Isso mesmo, a gente escolhe ser feliz. Todas as pessoas terão dificuldades ao longo da vida. Umas menos, outras mais. Mas a vida é isso. A gente cresce depois das dificuldades. Mar manso não faz bom marinheiro, não é?
Pois o que realmente importa é a jornada, e não a chegada. Seja feliz hoje, com as pequenas coisas do dia a dia. Um sorriso, um bom dia, um café quente, um abraço, um telefonema, o prazer de ajudar alguém, nem que seja para atravessar a rua. A conquista de 200g a menos de gordura na balança, ou de 200g a mais de músculo.
Ser feliz nos motiva a ir cada dia mais longe. Ser feliz nos torna persistentes nos nossos objetivos. Ser feliz modifica a vida das pessoas que nos cercam.
Aqui na clínica, sentimos felicidade em poder ajudar os nossos pacientes, em melhorar, nem que seja um pouquinho, a vida de cada um. Melhorar sua saúde, melhorar sua autoestima, te ajudar a se amar! Estamos empenhados em participar da sua jornada e contribuir para que o seu caminho seja muito feliz!
IMC e Bioimpedância
CÁLCULO DO ÍNDICE DE MASSA CORPORAL - IMC
Existe uma forma de avaliar o peso de um indivíduo, que é o cálculo do índice de massa corporal (IMC). Trata-se de uma conta, em que se divide o peso pelo quadrado da altura. IMC = peso / (altura x altura).
Na tabela abaixo, podemos diagnosticar, pelo IMC, pessoas de baixo peso, peso normal, sobrepeso ou obesas. Essa classificação é muito importante, porque permite a realização de diagnósticos de forma muito simples, tendo um impacto muito grande na saúde da população, permitindo orientações adequadas para tratamento e prevenção da obesidade, desnutrição e suas consequências.
BIOIMPEDÂNCIA
Bioimpedância é um exame realizado em consultório que permite estimar a composição corporal.
Ela é importante, porque apenas o IMC pode não ser suficiente para diagnosticar exatamente o estado nutricional de um paciente.
Vamos dar um exemplo: 2 indivíduos podem ter o mesmo peso e a mesma altura, resultando no mesmo IMC. Porém, um deles pode ter, em sua composição corporal, maior quantidade de músculos do que de gordura; enquanto o outro, maior quantidade de gordura e menor de músculos. A figura abaixo mostra isso com maior clareza. 😊
A gordura produz substâncias inflamatórias, que desorganizam todo o funcionamento do organismo, porque essa inflamação crônica aumenta o risco de muitas doenças, como infarte, AVC, diabetes, hipertensão. Por outro lado, os músculos produzem substâncias boas, que prolongam a longevidade, reduzem o risco de vários tipos de câncer, melhoram a memória e as funções cerebrais, além de serem responsáveis por toda a nossa sustentação e movimentos do dia a dia.
Assim, fica fácil entender que aquele indivíduo que tem uma boa composição corporal, com boa reserva muscular, será mais saudável do que aquele indivíduo que tem mais gordura.
O exame de bioimpedância é realizado através de uma balança especial, que tem uma corrente elétrica de baixa intensidade, que é imperceptível ao organismo. E através da medição da resistência que os tecidos do nosso corpo fazem à passagem dessa corrente, o aparelho realiza vários cálculos e estima a composição corporal, emitindo um laudo, como o exemplo abaixo.
Através desse laudo, podemos entender melhor a saúde de um paciente, planejar melhor o tratamento, acompanhar sua perda de peso e evolução na porcentagem de músculos e gordura durante o tratamento, além de calcular sua taxa metabólica basal, que é a quantidade de calorias que um indivíduo gasta por dia para manter seu corpo em repouso. A partir dessa taxa e da anamnese para entender qual é a rotina de atividade física diária de uma pessoa, é calculada a quantidade de calorias diária necessária e planejar uma dieta, seja para perder peso, para ganhar massa muscular, trocar gordura por músculo, ou seguir o objetivo individual.
Aqui na clínica, todos os nossos pacientes são acompanhados através da bioimpedância da marca Inbody 270, seja nos tratamentos na Nutrologia, seja nos tratamentos corporais, de gordura localizada, hipertrofia muscular e flacidez cutânea.
PROBIÓTICOS E PREBIÓTICOS
Você já ouviu aquela expressão: “magro de ruim”? Aposto que você conhece alguém que come muito e não engorda? Pois é … existem pessoas que têm o metabolismo mais acelerado sim, que gastam mais energia para fazer as mesmas atividades, em relação a outras pessoas.
Isso tem muita relação com o número de mitocôndrias, que são as estruturas que produzem a energia do nosso corpo. A quantidade de mitocôndrias que temos nas nossas células, está relacionada a questões genéticas e hereditárias, mas também com hábitos de vida como exercício físico e alimentação.
Mas, mais recentemente, temos estudos mostrando que o intestino tem tudo a ver com isso também. Já diziam as nossas avós, né? Elas estavam certas. No nosso intestino, temos inúmeras bactérias que ajudam a quebrar os alimentos que ingerimos, favorecendo a absorção dos nutrientes. Pois existem bactérias que ajudam a engordar, e outras que ajudam a emagrecer.
Dependendo da nossa alimentação, vamos “selecionando” essas bactérias. Dessa forma, existem pessoas que têm bactérias melhores do que as outras, no sentido de ajudar a perder peso. O uso de antibióticos, infecções intestinais, intolerâncias alimentares não tratadas, vão modificando toda a nossa flora bacteriana natural, prejudicando a saúde do nosso intestino.
Uma alimentação saudável já pode ajudar muito a melhorar essas bactérias. Existem os prebióticos, que são basicamente as fibras alimentares, que “regulam” essa flora bacteriana, selecionando as bactérias melhores para o nossos corpo.
Mas também podem ser prescritos os probióticos, que são as bactérias boas, que podem ajudar a regular o hábito intestinal e inclusive ajudar em várias doenças, como obesidade, síndrome do cólon irritável, alergias, acne, dermatite seborreica, dentre outras.
O Nutrólogo pode te ajudar prescrevendo suplementos e recomendando alimentos funcionais que auxiliam na saúde intestinal.
MÚSCULOS – LONGEVIDADE E INDEPENDÊNCIA
Você sabia que os músculos, hoje, são considerados um órgão endócrino? Isso porque, quando estimulados com exercícios físicos, eles produzem substâncias químicas chamadas miocinas, que exercem ação nas células ao seu redor, em tecidos próximos e em tecidos distantes. Essas ações incluem o estímulo ao desenvolvimento muscular (hipertrofia), perda de gordura, melhora das funções dos vasos sanguíneos auxiliando o controle da pressão arterial, melhora da função cardíaca, das funções cerebrais, da memória, redução do risco de vários tipos de câncer, como o câncer de mama e redução da inflamação.
Claro que você já sabia que os nossos músculos servem para sustentação do corpo, para executar os movimentos do dia a dia e para locomoção: caminhar, correr. Mas muita gente não sabe que, depois dos 40 anos, a nossa reserva muscular vai reduzindo progressivamente, e após os 60, isso ocorre de forma mais intensa. As fibras musculares rápidas deixam de se regenerar, ou vão sendo substituídas por fibras lentas. Dessa forma, perdemos agilidade, vamos ficando mais lentos e mais fracos. Por esse motivo, é muito importante ter uma reserva muscular desde cedo. Ter músculos fortes e bem desenvolvidos são a melhor poupança que podemos fazer para garantir a nossa independência motora quando mais velhos. Precisaremos de músculos para atividades simples, como se sentar num vaso sanitário, ou em uma cadeira, para almoçar. Ou abaixar-se para pegar um objeto no chão. Pequenos movimentos, que quando jovens nem temos consciência de executá-los, vão se tornando cada vez um desafio maior.
Hoje, com a vida moderna, onde ficamos grande parte do nosso dia sentados, sem tempo para a prática de muitos exercícios, estamos vivendo uma verdadeira epidemia de sarcopenia, mesmo em pessoas mais jovens. Sarcopenia é quando o nosso corpo não tem a quantidade mínima de massa muscular necessária para a nossa saúde.
No diagnóstico de sarcopenia, tem importância o exame de bioimpedância, que estima a composição corporal de um indivíduo. (Se quiser saber mais sobre bioimpedância, clique aqui). Existem outros testes, como algumas provas clínicas e a medição da força por um aparelho chamado dinamômetro.
Existem estudos que comparam pessoas do mesmo sexo, mesma idade, mesmo peso e altura, com doenças graves, como câncer, no mesmo estadiamento clínico. Aqueles indivíduos cuja composição corporal tinha maior porcentagem de massa magra (muscular), tiveram um melhor prognóstico da doença e melhor sobrevida. A conclusão é que, quanto maior a nossa reserva muscular, maior a nossa resistência para enfrentar doenças graves.
Então, não restam dúvidas de que, quanto maior a sua massa muscular, melhor a sua qualidade de vida no futuro, maior a sua longevidade e sua independência física.
E para isso, os exercícios resistidos são os mais importantes. São aqueles realizados contra uma força ou uma resistência. Os mais conhecidos são: a musculação, o Pilates e o Treinamento Funcional.
Mas também contamos com o auxílio de equipamentos médicos que podem promover hipertrofia muscular, como o aparelho Emsculpt Neo. Se quiser saber mais como esse aparelho pode te ajudar a construir uma poupança de músculos, clique aqui.
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